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ug环球会员充值:更低下限,更高效能!高灵敏度HBV DNA检测为慢性乙型肝炎(CHB)治理精准导航

时间:2个月前   阅读:55   评论:1

在精准医学时代,临床医生们所追求的就在于“精准”二字、在慢性乙型肝炎(CHB)的治疗和治理上,精准医学实行的条件在于精准检测。   乙型肝炎检测指标众多,但HBV DNA载量检测是贯串整个CHB诊疗的主要指标。因此HBV DNA检测对判断CHB患者的预后十分主要,是CHB治理中的“导航仪”。   高灵敏度HBV DNA因其更低的检测下限和更广的线性局限,近年来被各国慢性乙型肝炎防治指南所推荐[1-3],最低检测下限可达10-20IU/mL。然而目前海内各单位常用的HBV DNA定量检测方式的检测灵敏度在100-1,000IU/mL之间,往往不能很好地知足临床对CHB治理的需要。   那么与通俗HBV DNA检测相比,高灵敏度HBV DNA检测的优势体现在那里?又对临床有着怎样的指导意义呢  

延误时机,加重病情

  在说高灵敏度HBV DNA检测之前,让我们先来看看,通俗HBV DNA检测的缺陷到底在那里   我国,提出高灵敏度HBV DNA检测这一表述有其特殊性,主要是针对我国早期的HBV DNA定量检测试剂灵敏度相对较低而言。   普遍来说,临床接纳的通俗HBV DNA检测大多都存在灵敏度低、特异性及准确性差、线性局限窄等缺陷。尤其是对于低病毒载量的患者,极易泛起假阴性的效果,严重影响临床的预后判断和治疗时机。详细而言,通俗HBV DNA检测的缺陷主要体现在以下几个方面。   1、无法准确判断抗病毒治疗的启动   何时启动抗病毒治疗对CHB患者至关主要。   一项来自中国台湾的REVEAL[4]研究,作为乙型肝炎病毒(HBV)熏染自然史的标志性研究,发现了基线HBV DNA水平与肝硬化和肝细胞癌(HCC)发生有关。也就是说,HBV DNA载量测定非常主要,关系着后续疾病希望情形。   海内通例的HBV DNA检测下限通常小于1,000IU/mL,这就导致病毒载量在20-1,000IU/mL的CHB患者未能实时启动治疗[5],严重的甚至会加重疾病病情。   2、无法准确监测抗病毒疗效    通俗HBV DNA检测除了不能准确判断CHB患者何时启动治疗外,还无法监测抗病毒治疗后的疗效。   准确监测抗病毒疗效是CHB患者诊疗历程中最主要的一环。  ,

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网友评论

  • 2020-08-03 00:02:24

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